Showing posts with label Psikologi dan Neurologi. Show all posts
Showing posts with label Psikologi dan Neurologi. Show all posts

28.2.11

Penurunan Daya Ingat dan Sulit Konsentrasi

Pengasuh Yth.

Perkenalkan nama saya Hary, saya tinggal di cibinong (telp. 021-xxxxxxxx).

Saya mempunyai masalah dengan daya ingat yang menurun drastis, padahal saya baru berusia 30 tahun. Dahulu, ketika saya SMA, pernah mengalami stress berat dan pernah berobat di dokter ahli syarat dan mengkonsumsi beberapa macam obat selalu 3-4 bulan.

Permasalahan penurunan saya ingat, pertama saya rasakan mulai awal saya kuliah hingga saat ini. Saya saat ini juga tidak bisa konsentrasi. Contoh yang bisa aku ambil adalah hanya dalam waktu 6 bulan aku pernah menghilangkan 3 ATM (lupa mengambil ATM setelah mengambil uang) dan menghilangkan HP dan dompet isteri. Dalam berkomunikasi dengan orang saya juga tergolong "telmi" alias tidak cepat tanggap. Selain itu, jika membaca buku, susah sekali aku mengingat apa yang telah aku baca tadi, padahal sewaktu aku SD, SMP dan SMA aku selalu dalam rangking atas.

Aku sekarang ini sangat bingung, apa yang terjadi pada diriku. Mohon saran dan masukannnya.

Atas jawabannya, sebelum dan sesudahnya aku ucapkan banyak terima kasih.

Hormat saya;

Hary

Jawaban:

Terima kasih atas pertanyaannya

Saudara Hary yang terhormat, Sebelum menjawab pertanyaan saudara, izinkan saya mengajukan beberapa pertanyaan pada Saudara.

Apakah saat ini Saudara masih mengkonsumsi obat-obatan tersebut?

Jika ya, yang saudara alami mungkin berkaitan dengan efek samping obat-obatan yang sedang saudara konsumsi.

Sebaiknya konsultasikan masalah ini langsung dengan ahli syaraf yang merawat Saudara. Atau Saudara juga bisa mengkonsultasikan masalah ini kepada ahli kesehatan jiwa. Mungkin hal tersebut dapat membantu Saudara mengatasi masalah yang sedang Saudara hadapi.

Hal tersebut juga berlaku untuk masalah penurunan daya ingat dan sulit konsentrasi.

Selain itu, Apakah Saudara masih mengalami stres berat tersebut? Jika ya, berbicara dengan ahli kesehatan jiwa mungkin dapat membantu saudara dalam mengatasi masalah tersebut. Perlu saya tekankan, bahwa seseorang yang datang ke ahli kesehatan jiwa tidak berarti dia gila seperti faham yang dianut sebagian besar masyarakat. Membutuhkan bantuan dari seorang ahli kesehatan jiwa sama seperti datang kepada seorang ahli penyakit dalam, hanya berbeda materi saja antara tubuh dan jiwa.

Namun demikian, perlu juga Saudara perhatikan ada tidaknya gejala lain yang Saudara rasakan pada tubuh saudara selain yang berhubungan dengan ingatan dan konsentrasi, misalnya, perubahan tulisan, gangguan berjalan, kejang, atau kelainan fisik lainnya. Hal tersebut mungkin mengindikasikan adanya gangguan pada otak dan mungkin membutuhkan pemeriksaan penunjang seperti CT-scan atau MRI. Hal ini juga dapat Saudara konsultasikan pada ahli syaraf dan ahli kesehatan jiwa.

Semoga informasi ini dapat membantu.

(Dr. Ina Ariani Kirana Masna)

Vertigo, Anemia dan Jantung Berdebar

dua minggu yang lalu saya mengalami pusing2 dan sudah berobat ke dokter dan
dokter bilang saya mengalami vertigo dan saya di kasih obat merislon dan
neurobion5000 dan diazepam. dan hasilnya pusing saya agak berkurang tapi
sekarang obat tsb sudah habis.... dan pusing saya kumat lagi terutama di
pagi hari.( penglihatan agak kabur)
pertanyaan.
1. bolehkah saya beli obat diatas di toko obat untuk mengobati pusing saya?
2. saya juga punya penyakit Anemia, dan sudah 3 minggu ini saya sering
sakit gigi yang sulit saya obati krn gigi tidak berlubang yang apabila
kumat minum air putih aja terasa ngilu.... dan jantung berdebar2... apakah
ini juga penyebab vertigo?
3. apakah vertigo dapat sembuh total..?
-fariz-


Jawaban:


Bapak Fariz yang terhormat,

Vertigo adalah sensasi adanya gerak meski sebenarnya tidak ada. Keluhan ini biasanya dideskripsikan sebagai pusing yang berputar (pusing tujuh keliling). Sensasi ini dapat disebabkan oleh kelainan atau gangguan yang mengganggu fungsi keseimbangan. Gangguan ini dapat terjadi di telinga dalam atau otak.

Vertigo sebenarnya dapat disebabkan banyak hal. Selain gangguan fungsi keseimbangan, juga dapat disebabkan gangguan psikologis, pemakaian obat-obatan tertentu, alkohol dan lain-lain. Meski sebagian besar vertigo tidak diketahui sebabnya, tetapi pemeriksaan lebih lanjut untuk mencari penyebab perlu dilakukan. Hal ini dimaksudkan untuk mengeliminasi penyebab serius yang mungkin dapat membahayakan jiwa.

Pemeriksaan tersebut meliputi pemeriksaan pendengaran, beberapa tes laboratorium, dan bila ada fasilitasnya, tes keseimbangan yang disebut electronystagmogram (ENG). Tergantung pada hasil tes awal ini, tes-tes yang lain mungkin diperlukan termasuk tes pendengaran yang lebih spesifik (audiogram) dan MRI.

Beberapa kelainan metabolik dapat menyebabkan vertigo, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, penyakit tiroid, anemia, dan gangguan kalsium. Penyebab autoimun juga dapat menyebabkan timbulnya keluhan ini, antara lain arthritis rheumatoid (rematik), lupus, sarcoid, dan berbagai penyakit lain yang jarang. Penyakit infeksi seperti sifilis juga dapat menyebabkan vertigo. Penyebab-penyebab di atas dapat diketahui dengan pemeriksaan laboratorium.

Sementara itu, viral labyrinthitis (organ di telinga dalam) merupakan reaksi peradangan yang dapat terjadi setelah influenza. Vertigo yang timbul dapat hilang secara spontan, namun dapat juga baru hilang beberapa bulan kemudian.
Infeksi bakteri pada labyrinthitis merupakan infeksi yang mengancam jiwa, yang biasanya diikuti dengan vertigo yang hebat, muntah, dan suhu badan yang tinggi. Kondisi ini memerlukan perawatan di rumah sakit.

Neuroma akustik merupakan tumor jinak pada saraf pendengaran atau saraf keseimbangan yang terletak di antara telinga dan otak. Ini biasanya dapat disembuhkan dengan operasi dan dapat membahayakan jiwa jika tidak diobati. Tes pendengaran dan keseimbangan dapat mengidentifikasi tumor ini, sementara MRI diperlukan untuk mengkonfirmasi letak tumor.

Vertigo ringan akibat perubahan posisi merupakan penyebab tersering vertigo. Hal ini disebabkan karena pergerakan kepala yang mendadak, seperti bangun tidur dan hanya timbul beberapa detik.

Sindrom Meniere merupakan kondisi dimana terdapatnya cairan di telinga bagian dalam yang menyebabkan vertigo yang hilang timbul, rasa penuh di telinga, dan berkurangnya pendengaran yang juga berfluktuasi serta telinga berdengung. Vertigo biasanya hilang dalam beberapa jam. Pada sebagian kasus hilangnya pendengaran dapat makin parah.
Alergi, khususnya terhadap makanan dapat menyebabkan terkumpulnya cairan dalam telinga dalam dan gejalanya mirip dengan Sindrom Meniere. Identifikasi dan pengobatan alergi biasanya mengurangi gejala.

Berbagai masalah neurologi, seperti multiple sklerosis, infeksi otak dan tumor otak dapat menyebabkan vertigo. Tes keseimbangan akan membedakan apakah penyebab berasal dari telinga dalam atau dari susunan saraf pusat.
Tanpa melihat penyebab vertigo, obat simptomatis dapat mengurangi gejala.

Sehubungan dengan masalah Bapak, untuk sementara Bapak dapat saja membeli obat-obatan tersebut untuk mengurangi gejala. Beberapa obat memang dijual bebas. Tetapi, Saya tetap menganjurkan Bapak untuk datang berkonsultasi dengan dokter THT atau Neurologi guna mengevaluasi lebih lanjut penyebab vertigo Bapak. Hal ini makin mendesak bila keluhan dirasakan tambah berat. Semoga vertigo yang dialami Bapak bukan merupakan vertigo yang didasari oleh penyakit yang serius. Jika pun didasari penyakit yang serius dengan penanganan yang dini, Insya Allah vertigo ini dapat diatasi.

Anemia yang Bapak derita, mungkin saja menjadi penyebab vertigo. Sementara jantung berdebar dapat saja disebabkan oleh anemia (karena jantung perlu bekerja keras untuk memenuhi kebutuhan oksigen di seluruh tubuh, sementara kemampuan darah untuk mengangkut oksigen berkurang dengan adanya anemia) atau hal lain. (Baca Konsultasi Kesehatan: Jantung Berdebar).

Rasa ngilu pada gigi, biasanya karena saraf gigi terangsang. Hal ini dapat terjadi bila gigi berlubang, meski kecil atau terkena makanan yang merangsang, seperti air dingin (bagi orang yang tidak tahan), makanan yang asam, makanan yang terlalu manis dan lain-lain. Bila hal ini menjadi gangguan, Bapak sebaiknya memeriksakan diri ke dokter gigi.

Demikian jawaban saya, semoga bermanfaat. Terima kasih atas pertanyannya.

Salam,

(Dr. Edi Patmini SS)

Miastenia Gravis - Kelemahan Otot

Dok, istri saya 22 tahun punya penyakit yang aneh...sejak tahun 2003
lalu dia di fonis terkena penyakit mestinia grafis.Padahal waktu itu
awalnya dia hanya tersendak sewaktu makan, ketika di bawa kerumah
sakit islam pondok kopi di bilang hanya radang tenggorokan akan tetapi
kondisinya memburuk sampai di pindah ke rumah sakir islam cempaka
putih...di RSI Cempaka Putih dia di fonis mestinia grafis oleh dokter
syaraf yang menanganinya..Kondisinya memburuk dalam 1 tahun bisa
4 x masuk ruang ICU, bahkan pertama kali masuk ICU sampai 1
bulan..Sekarang kondisi membaik setalah menikah, akan tetapi kalau
penyakitnya datang dia tidak bisa berbuat apa-apa, jangankan untuk
bangun untuk mengangkat tangan saja tidak kuat bahkan untuk menelan
makanan saja tidak bisa. Obatnya sampai saat ini hrus di minum adalah
MESTINON, Dok apa sebenarnya penyakit ini dan apa penyebabnya??Bisakah
istri saya kembali normal seperti dulu lagi???
Jika ada replay tolong juga di replay ke email saya, supaya saya tidak
lupa untuk membacanya.

-agus-

Jawaban:


Pak Agus..,

Miastenia gravis adalah kelemahan otot yang cukup berat dimana terjadi kelelahan otot-otot secara cepat dengan lambatnya pemulihan (dapat memakan waktu 10 hingga 20 kali lebih lama dari normal). Memang penyakit ini banyak timbul pada usia 20 tahun.

Penyebabnya diduga merupakan gangguan autoimun (dimana antibody didalam tubuh menyerang sel ataupun jaringan yang membentuk antibody itu sendiri) yang merusak fungsi reseptor asetilkolin dan mengurangi efesiensi hubungan neuromuscular. Pada orang normal jumlah asetilkolin yang dilepas sudah lebih dari cukup untuk menghasilkan suatu kontraksi otot (otot dapat bergerak), tetapi pada miastenia gravis, jumlah reseptor asetilkolin berkurang atau asetilkolin yang dihasilkan terlalu cepat dihancurkan, akibat gangguan autoimun, sehingga kontraksi otot lemah.
Miastenia gravis dapat berkembang progresif lambat.

Gejala-gejala yang ada dapat diredakan dengan beristirahat dan dengan memberikan obat antikolinesterase. Biasanya gejala-gejala miastenia gravis dapat menjadi lebih berat atau kambuh bila:
1. Perubahan keseimbangan hormonal misalnya selama hamil atau fluktuasi selama siklus haid, gangguan fungsi kelenjar gondok.
2. Adanya penyakit penyerta terutama infeksi saluran nafas atas, atau infeksi yang disertai demam dan diare.
3. Gangguan emosi, dalam keadaan tegang.
4. Alkohol

Biasanya orang dengan miastenia gravis memerlukan tidur selama 10 jam agar dapat bangun dalam keadaan segar dan perlu menyelingi waktu dengan istirahat.

Mereka harus menghindari hal-hal yang memperberat sakitnya dan minum obat tepat pada waktunya.

Obat yang istri Bapak minum bekerja untuk tetap mempertahankan asetikolin sehingga aktivitas otot dapat pulih mendekati normal, sedikitnya 80-90% dari kekuatan dan daya tahan semula.

Dengan melihat perjalanan penyakit yang progresif lambat, prognosis masih sulit ditentukan.

Saran saya, bersabar dan terus berusaha Pak, beri motivasi kepada istri Bapak untuk rajin kontrol sesuai petunjuk dokter juga, dan percaya bahwa tidak ada yang tidak mungkin di dunia ini dengan seijin Allah SWT.


(Dr. Meiny. S. Lubis)

Gugup Di Muka Umum

salam dokter
begini Dok.....
saya pria berumur 28 tahun, dan yang menjadi permasalahan saya adalah
badan saya sering gugup / gemetar kalau ditunjuk untuk memimpin salah satu kegiatan di tengah orang banyak, pokoknya ngga bisa sama sekali tuk melakukannya.dan yang menjadi pertanyaan saya adalah saya sedang mengidap penyakit apa dan obat2an apa yg bisa menyembuhkan saya.
atas bantuan sebelum dan sesudah saya ucapkan limpah terima kasih.

-trendy-

Jawaban:


Salam Pak Trendy
Begini Pak….

Pertama yang Bapak lakukan adalah bertanya kepada diri sendiri, mengapa Bapak menjadi gugup bila harus tampil di muka orang banyak. Apa Bapak kurang siap? Jika ya, sebelum tampil lakukan persiapan yang matang, kalau perlu latihan di depan kaca. Dan yang lebih penting adalah Bapak harus yakin bahwa Bapak bisa melakukannya. Tetapi, hal ini mungkin tidak bisa hilang dalam sekejap, Bapak harus banyak latihan untuk tampil di muka orang banyak, jika perlu tawarkan diri bila ada kesempatan. Semakin Bapak berlatih dengan tampil di muka umum, semakin Bapak akan lebih percaya diri.

Kunci sukses untuk dapat tampil di muka umum bukan dengan membaca teori dari buku yang bertumpuk, tetapi latihan dan latihan, namun tentunya dengan persiapan materi.
Dari mungkin mulanya setiap kata anda persiapkan dalam selembar catatan kertas, sampai kemudian Bapak terbiasa berimprovisasi.
Satu lagi obatnya jangan mudah putus asa. Apalagi anak Bapak akan mulai meniru Bapak sejak usia-usia sekarang ini!
Demikian Bapak, semoga bermanfaat.


(dr. Edi Patmini)

Migren dan Radang Saluran Cerna

Terima kasih sebelum nya jika dokter membalas keluhan saya
langsung saja ke pokok masalah saya, saya ber umur 20 tahun dan ber istri umur 26
istri saya skr menderita sakit bronkitis serta infeksi saluran pencernaan
serta istri saya itu kadang2 dan sering mengalami migren yg tak tertahankan
setelah saya periksa ke dokter setempat beliau mengatakan kalau istri saya kekurangan berat
badan.. istri saya juga susah unt minum obat, apa dokter ada saran serta petunjuk unt mengatasi penyakit ini dok,
kira2 knp infeksi saluran pencernaan itu terjadi,dan apa yg harus di makan saat menderita penyakit ini.. karena istri saya sangat mual ketika ada makanan yg di masukkan serta makanan apa saja yang merupakan pantangan serta anjuran nya dok?
apakah berat badan mempengaruhi kepala sehingga menyebabkan migren..
-okto-



Jawaban:

Terima kasih atas pertanyaannya.


Penyebab sakit kepala yang disebut migren sampai saat ini belum dapat dipastikan. Namun, telah banyak teori diungkapkan yang membahas penyakit ini. Teori yang diterima secara luas mengenai mekanisme terjadinya migren ini adalah adanya gangguan neurovaskular. Pengerutan dinding pembuluh darah dalam otak karena berbagai sebab menyebabkan terjadinya keluhan sakit kepala ini.

Hal – hal yang dapat menjadi faktor pencetus timbulnya penyakit ini adalah makanan tertentu seperti coklat, keju, vetsin, alkohol; perubahan hormonal seperti menstruasi, pengobatan dengan memakai obat-obatan hormonal, alat kontrasepsi hormonal seperti pil, implan, suntik; cedera kepala, kelelahan, kurang tidur, obat-obatan, dan stres.
Kekurangan berat badan yang diikuti dengan kekurangan mineral tertentu seperti magnesium atau kekurangan darah (hemoglobin)/anemia dapat saja menjadi pencetus timbulnya penyakit ini.
Pada saat serangan biasanya penderita akan lebih nyaman berbaring pada ruangan yang gelap. Serangan dapat hilang dalam 6 – 24 jam.

Saya sarankan, istri bapak mengenali dan kemudian menghindari faktor-faktor pencetus terjadinya migren. Obat hanya diperlukan bila pada saat serangan saja. Bila hal ini belum juga membuahkan hasil, temui dokter untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut guna menyingkirkan penyakit lain yang dapat menyertai serangan migren ini. Bila tidak ditemukan, sementara serangan migren sering dan tidak tertahankan, dapat diberikan obat yang berguna untuk mencegah serangan tersebut.

Istilah infeksi lebih mengarah adanya kuman baik bakteri, virus atau parasit yang mengganggu sistem tubuh. Berkaitan dengan keluhan isteri Bapak, mungkin akan lebih tepat bila disebut radang saluran cerna kecuali memang telah terbukti adanya infeksi (adanya kuman) yang menyebabkan radang usus seperti helicobacter pilory, thypus, TBC, dan lain-lain. Untuk pengobatan infeksi ini tentu berdasarkan penyebabnya. Namun bila yang dimaksud dengan radang saluran cerna (ini lebih sering terjadi), maka beberapa faktor penyebabnya antara lain adalah zat-zat yang bersifat merangsang seperti makanan (pedas, cuka, asam, kopi, minuman bersoda), obat-obatan dan zat kimia yang kemudian menimbulkan reaksi alergi dan terganggunya aliran darah, perubahan kuantitatif dan kualitatif flora usus serta keadaan autoimun.

Pada keadaan sedang serangan, obat-obatan kadang sangat diperlukan untuk meredakan rasa sakit dan mencegah kerusakan organ lebih lanjut. Untuk hal ini, Bapak memotivasi istri untuk minum obat. Tentu lebih baik jika mencegah timbulnya serangan, dengan menghindari makanan di atas. Hal lain yang juga perlu diperhatikan adalah stres psikis hendaknya juga dihindari, karena hal ini juga meningkatkan asam lambung yang dapat menyebabkan timbulnya radang usus. Makan dalam porsi yang kecil tetapi sering merupakan cara untuk mengatasi mual ketika makan. Selain itu juga kurangi makanan yang berlemak.

Tentang berat badan, sebaiknya dicapai berat badan ideal (rumus: (TB – 100) – 10% x (TB – 100) atau paling tidak normal kurus (TB – 100) – 20% x (TB – 100). Bila normal kurus sulit tercapai, meski dengan asupan kalori yang normal (tidak sulit makan) dan tidak ada penyakit yang diketahui, ada baiknya istri Bapak melakukan general check up untuk memastikan kekurangan berat badan tersebut tidak disebabkan penyakit kronik/degeneratif yang tidak disadari.
Demikian jawaban saya, semoga dapat menjawab permasalahan Bapak.

(dr. Edi Patmini)

Sering merasa pusing untuk berjalan

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Saya akhir-akhir ini sering merasa pusing untuk berjalan , terutama pada pagi hari sampai siang hari, dan labung saya kadang kadang terasa nyeri terutama pada pagi hari. Yang mana sebelunya saya sakit jantung pecktoris, dan sudah menjalani perawatan oleh dokter SJP (Spesialis Jantung), dan dinyatakan jantung saya sudah baik dan normal, dan oleh dokter saya dikasih obat Vertigo tetapi pusingnya tidak juga berkurang. Apakah itu efek dari penggunanan obat jantung yang selama ini saya minum ?
Menurut dokter solusi apa yang dokter anjurkan.

Terima Kasih Sebelumnya
-mahendra-


Jawaban:

Wa’alaikumsalam Wr. Wb.
Mba Mahendra yang dirahmati Allah, sabar ya. Semua penyakit yang menimpa diri kita apabila kita ikhlas menerimanya, Insya Allah dapat mengurangi dosa-dosa kita.
Rasa pusing/berputar atau dalam bahasa kedokterannya disebut Vertigo merupakan penyakit yang disebabkan oleh gangguan sistem keseimbangan tubuh. Hal ini dapat terjadi karena tekanan darah tidak normal (bisa tinggi atau rendah), kadar gula yang tidak normal (bisa tinggi atau rendah), gangguan dari telinga atau pikiran yang terlalu tegang dan penggunaan obat-obatan tertentu. Khusus mengenai penggunaan obat-obatan, saya tidak dapat memastikan apakah obat-obat jantung yang anda konsumsi dapat menyebabkan vertigo karena tidak disebutkan oleh anda. Namun efek obat umumnya terbatas artinya bila vertigo masih berlangsung setelah anda menghentikan pemakaian obat selama lebih dari 1 minggu, maka Insya Allah vertigo yang timbul bukan disebabkan oleh obat-obat tersebut.
Apabila vertigo yang anda alami sangat mengganggu, sebaiknya anda memeriksakan diri ke Dokter Spesialis Telinga Hidung dan Tenggorokan.


Mba Mahendra, rasa nyeri di lambung yang etrasa terutama di pagi hari kemungkinan merupakan sindrom dispepsio atau dalam bahasa sehari-hari sering disebut saikit maag. Memang beberapa obat vertigo salah satu efek sampingnya adalah sakit maag.

Untuk mengurangi gejala ini, sebaiknya mba Mahendra melakukan hal-hal berikut:
1. Makan secara teratur, tidak berlebihan atau kekurangan dan mengandung gizi yang lengkap
2. Mengurangi beban pikiran (stress psikid)
3. Istirahat yang cukup (tidur pulas)
4. Minum air putih minimal 2 liter/hari (8 gelas)
5. Mengurangi minuman yang mengandung soda dan kopi
6. Mengurangi makanan yang mengandung cuka, serta mie instan
7. Tidak merokok
8. Mengkonsumsi obat maag (antasida) seperti Promag, Mylanta dll sebelum tidur

Demikianlah, semoga ulasan singkat ini dapat menjawab pertanyaan anda.


(Dr. Lian Marliana)

Sakit Kepala Berhari-hari

Saya mau minta tolong, atasan saya umur 53 th laki2 sakit kepala berhari2 tidak berkurang... sudah ke dokter2 sampai internis dan dokter syaraf...alternatif dan orang pinter ...tidak ada hasil...terakhir di EEG dan CTSCAN...hasilnya ga ada apa2, tensi juga bagus...

Sakitnya sampe nyisir or disentuh aja ga bisa.. Sakitnya bisa ilang cuma pas dibawa ke UGD disuntik(kt temen lanny morfin kali)..sama ditempelin bantal pemanas..bisa berkurang atao pake Lelap..dibawa tidur... Dari dokter syaraf...sekrg dikasih obat Deparon, Neurovit E, Amitriptyline 25 mg...

Kalo riwayat penyakit...pernah kena DB, trus tumor kelenjar getah bening..(tapi hasil CTSCAN kemaren bilang udah bersih ->tumor di leher belakang)..n tensi suka naek..biasanya kalo naek atas 150..tapi katanya sempet 170...

Temen saya bilang, ada tantenya dia kaya gitu juga..dibawa ke Singapura..ternyata katanya tulang
leher ada yg bergeser n akhirnya ditransplantasi tulang pake tulang sapi.. Tapi ada juga yg keluhannya kaya gitu sodaranya..tau-tau virus burung...

Saya pengen tau..sekarang harus gimana, ke spesialis apa lagi..atau cek apalagi..trus ngurangin sakitnya pake apa yg boleh...(obat2 yg dulu tuh neuralgin, neurodial, ponstan, dll deh)

Terima kasih banyak sebelum dan sesudahnya

- Lanny -

Jawaban:


Saudari Lanny yang baik, melihat jenis obat yang diberikan dokter bersifat analgetik (penghilang sakit) dan penenang, berarti bersifat simptomatik (penghilang keluhan) tetapi tidak menghilangkan penyebab sakitnya dan penyebabnya pun tidak diketahui.

Penyebab keluhan sakit kepala memang tidak spesifik, bisa langsung berkaitan dengan sakit di bagian kepala bisa juga tidak, atau bahkan tidak berkaitan dengan kelainan medis. Secara global, keluhan ini dapat dibagi menjadi dua yaitu sakit kepala primer yang penyebabnya tidak diketahui atau bisa juga berkaitan dengan masalah psikologi yang menimbulkan kelainan/kesakitan fisik (psikosomatis) dan sakit kepala sekunder disebabkan oleh kelainan medis seperti kelainan anatomi seperti tante teman anda, atau adanya gangguan lain misalnya pelebaran pembuluh darah di otak, hipertensi otak, tumor otak, gangguan otot-otot di leher, gangguan pada gigi dan rahang, dan lain-lain.

Sakit kepala primer terjadi pada 90% kasus, sedangkan sekunder terjadi pada 10% kasus. Meski hanya 10 % kasus, namun setiap sakit kepala mesti menyingkirkan penyebab medis tersebut. Berikut beberapa keluhan sakit kepala yang perlu diwaspadai karena kemungkinan berkaitan kelainan medis:


- sakit kepala yang terus memburuk/makin parah
- keluhan yang baru muncul pada usia di atas 50 tahun
- sakit kepala hebat yang muncul tiba-tiba
- sakit kepala yang memburuk bila beraktivitas, batuk atau bersin
- sakit kepala yang diikuti dengan gejala tambahan yang tidak umum seperti gangguan penglihatan, gangguan bicara, dan berjalan
- sakit kepala yang dengan demam tinggi, leher kaku, atau kemerahan
- sakit kepala yang terjadi setelah adanya benturan/trauma kepala
- sakit kepala yang terjadi selalu pada sisi yang sama
- sakit kepala yang dialami oleh penderita hipertensi, kanker, atau masalah kesehatan lain
- sakit kepala pada penderita dengan riwayat keluarga aneurisma (pelebaran pembuluh darah) otak

Melihat perjalanan upaya pengobatan atasan saudari, nampaknya kelainan anatomi telah disingkirkan oleh dokter neurologi sebelumnya, saya sarankan untuk mencari penyebab sakit kepala tersebut dengan berobat ke dokter psikiatri atau dokter internist dengan subspesialisasi psikosomatis (mencari kemungkinan
psikosomatis) atau ke dokter neurologi lain untuk mendapatkan second opinion. Dan untuk mengatasi keluhannya atasan saudara dapat ke bagian Rehabilitasi Medik RSCM di gedung URM atau bisa juga ke klinik RSCM (Lantai 4 Gedung URM RSCM).

Mengenai pemeriksaan yang perlu dilakukan lagi, sangat bergantung pada hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh dokter. Pemeriksaan EMG bisa dilakukan bila ada kecurigaan kelainan pada otot-otot di leher misalnya, atau pemeriksaan MRI bila ada kecurigaan kelainan anatomi di otak, rongent sinus bila dicurigai ada kelainan sinus, dan lain-lain.

Untuk mengurangi rasa sakit, obat-obatan yang dianjurkan oleh dokter syaraf sebelumnya dapat dilanjutkan, sesuai dengan dosis yang dianjurkan.
Perlu saudari ketahui, pengobatan yang over dosis juga dapat menyebabkan sakit kepala ‘baru’, yang dikenal dengan rebound headache.

Selain itu, meski belum terbukti secara ilmiah, pengobatan alternatif dapat dicoba. Namun dalam hal ini, atasan saudara harus berhati-hati dalam memilih pengobatan alternatif, jangan sampai malah pengobatan tersebut membahayakan. Pengobatan dengan cara meditasi, relaksasi, yoga, aromaterapi, dan acupunctur serta mengkonsumsi makanan/obat-obatan alami dapat atasan saudara coba. Misalnya, berdasarkan hadist dari Rasulullah, atasan saudara dapat mencoba mengkonsumsi jintan hitam, madu, dan minyak zaitun yang merupakan obat-obatan alami.

Di samping dengan berbagai pengobatan di atas, modifikasi gaya hidup dapat pula dilakukan untuk mengatasi keluhan ini. Misalnya makan dan tidur cukup dan teratur, menghindari makanan yang diduga dapat menjadi faktor predisposisi timbulnya keluhan ini (kopi, MSG (penyedap rasa), coklat), berolah raga secara teratur, menghindari situasi yang penuh stress (masalah keluarga, beban kerja, situasi kerja, atau lingkungan sosial), menghindari rokok, alkohol, bau yang menyengat, daerah yang ramai, menjaga postur tubuh yang ideal, dan lain-lain.

Dan pada akhirnya, jangan pernah merasa berputus asa untuk mencari dan mendapatkan pengobatan yang tepat (ini bisa menambah juga sakit kepala) serta jangan lupa berdoa dan yakin kalau segala penyakit itu ada obatnya dan sesungguhnya kesembuhan hanyalah datang dari Allah.

Demikianlah uraian dari saya, semoga bermanfaat.

(Dr. Cahyo Adi Nugroho & Dr. Edi Patmini)

Sakit Kepala dan Gangguan Keseimbangan

assalamualaikum..
1. sejak 10 tahunan yg lalu saya terkadang mengalami pusing2 di kepala
bag belakang, sehingga kepala terasa berat. akan reda jika saya terus tidur.
2. belakangan (6 bln lalu) saya beberapa kali mengalami gangguan keseimbangan, namun tidak sering.
3. sama (6 bln-an lalu) di kepala ini seperti terasa berdenyut, sebagaimana kalau kita ada kelenjar yg membengkak.
4. seminggu terakhir, mata sebelah kanan seperti bergerak2 sendiri dan kurang keseimbangan masih terjadi, serta mual2 yg kadang terjadi.

pertanyaan :

1. saya membaca di internet bhw bbrp yg saya alami sama dg gejala tumor
otak. saya sangat khawatir ttg itu. sebaiknya saya konsultasi ke dokter
apa dan apa yg harus saya keluhkan (biasanya dokter akan menganggap
ringan gejala ini dan menyuruh saya kembali pulang..:()
2. bbrp minggu lagi saya akan berangkat haji.
terus-terang, saya merasa berat meninggalkan anak dan agak kaget krn mendapat
kloter awal, apakah ini membuat saya stress dan menyebabkan hal2 di atas
terjadi pada saya ?
3. sebaiknya apa yg saya lakukan utk mengurangi gejala2 di atas dan apa
yg perlu saya bawa utk berangkat haji ?

wassalam, terima kasih..

-totok-


Jawaban:

Waalaikum salam Saudara Totok,

Secara klinis sakit kepala/pusing dibagi menjadi dua, yaitu sakit kepala primer, bila tidak ditemukan adanya kelainan organik atau struktural yang mendasari timbulnya sakit kepala. Sedangkan sakit kepala sekunder mengindikasikan adanya penyakit yang dapat menyebbkan kelainan organis/struktural. Penyakit yang dapat menyebabkan sakit kepala sekunder ini antara lain tumor otak, iritasi kronik pada selaput otak, pasca trauma, hipertensi intra kranial, dan lain-lain.

Sebagian besar sakit kepala memang termasuk sakit kepala primer dan dapat sembuh sendiri setelah istirahat, tidur misalnya, maka tidak heran bila banyak dokter menganggap sakit kepala ini merupakan sakit kepala ringan. Anggapan dokter akan berbeda bila Saudara mengatakan bahwa sakit kepala Saudara makin lama makin sering dan makin sakit, dengan diikuti keluhan lain. Dokter akan menganggap sakit kepala tersebut merupakan sakit kepala sekunder, sampai dibuktikan lain.

Gejala sakit kepala akibat tumor otak biasanya ditandai dengan sakit kepala yang makin lama makin hebat, disertai muntah tanpa didahului rasa mual, gangguan keseimbangan, dan pandangan kabur. Sakit kepala ini mula-mula hilang timbul, dan sering timbul di saat tidur sehingga penderita terbangun, lama kelamaan sakit kepala akan terjadi terus menerus. Sakit kepala ini akan makin parah bila penderita beraktivitas, batuk atau bersin.

Untuk memastikan penyakit ini perlu pemeriksaan penunjang seperti EEG dan MRI.

Berkaitan dengan masalah yang Saudara hadapi, saya menganjurkan Saudara untuk datang ke dokter neurologi/penyakit saraf. Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menyingkirkan adanya penyakit yang mendasari sakit kepala Saudara.
Saudara juga perlu berkonslutasi dengan dokter spesialis THT bila tidak ditemukan adanya penyakit syaraf yang mendasari sakit kepala saudara. Perlu saudara ketahui gangguan keseimbangan dan sakit kepala dapat pula terjadi pada kelainan telinga bagian dalam.

Stress memang dapat merupakan pencetus timbulnya sakit kepala primer. Maka bisa saja stress yang Saudara hadapi menjelang keberangkatan haji menimbulkan gejala yang Saudara hadapi.
Faktor lain yang dapat pula mencetuskan sakit kepala ini antara makanan seperti coklat, keju, micin, dan alkohol sebaiknya dihindari. Selain itu sebaiknya saudara membawa obat untuk mengatasi bila sakit kepala timbul. Mengenai obat yang tepat saudara dapat mendiskusikan dengan dokter penyakit syaraf saudara.
Demikian jawaban saya semoga dapat menjawab permasalahan saudara.

Wassalamualaikum wr.wb.



(dr. Edi Patmini SS)

Telapak Tangan dan Kaki berdebar

Telapak kaki dan tangan saya sering berkeringat, terutama saat saya merasa cemas dan jantung berdebar.. kira-kira penyebabnya apa dan penanganannya gimana?

-� Yusron -

Jawaban :

Telapak kaki dan tangan yang sering berkeringat, terutama saat merasa cemas dan jantung berdebar adalah hal yang wajar. Hal itu dipengaruhi oleh hormon� tertentu yang timbul saat kita cemas atau panik. tidak ada penanganan khusus untuk hal tersebut. Demikian penjelasan dari saya, semoga anda dapat memahaminya.

Terima Kasih.�

- Dr. Lia Rahmarini -

Apakah meraba payudara dapat menyebabkan kanker payudara?

Dok. Saya mau tanya. Apakah dengan meraba payudara seorang gadis (pacar) dapat menimbulkan kanker payudara...? saya takut dok..! saya gak mau gara-gara saya orang lain yang merasakan sakit...! terima kasih atas informasinya…

- Aries -

Jawaban :

Penyebab kanker payudara� pada dasarnya akibat interaksi yang rumit dari banyak faktor, seperti genetika, hormon, dan lingkungan. Risiko terkena kanker payudara� meningkat� dengan makin bertambahnya usia, menarche(usia saat pertama kali menstruasi) dini, usia yang makin tua saat menopause, usia makin tua saat pertama kali melahirkan atau hamil, riwayat keluarga mengidap kanker payudara, riwayat pernah menderita tumor jinak payudara, mengkonsumsi obat kontrasepsi hormonal jangka panjang, konsumsi alkohol, serta paparan radiasi. Jadi kesimpulannya apa yang anda lakukan tidak menyebabkan timbulnya kanker payudara dengan meraba payudara pacar.

Namun apa yang anda lakukan hanya boleh dilakukan oleh pasangan yang sudah menikah ( sah dimata agama ). Jika anda menyayangi pasangan anda, lakukan lah perbuatan tersebut setelah anda dan pasangan anda sah menjadi suami istri. Semoga Anda dapat memahaminya.

- Dr. Tri Irma Nova -