Showing posts with label Bedah. Show all posts
Showing posts with label Bedah. Show all posts

6.2.12

Sudah Operasi Ambeien Tapi BAB Masih Berdarah

Dokter, saya punya masalah di bagian anus. Dulu saya ada ambeien dan sudah diambil tindakan. Ini terjadi sekitar 3 tahun lalu. Kemudian tahun lalu, pup saya beberapa kali berdarah dan saya konsultasi ke dokter bedah di sebuah RS Swasta, ketika di cek di ruang tindakan, katanya ambeien saya kecil-kecil. Dokter tersebut menyarankan saya untuk diendoskopi dan merujuk saya ke dokter Ilmu Penyakit Dalam.

Setelah konsultasi dengan dokter IPD, dan setelah diendoskopi hasilnya tidak ada apa-apa di bagian tubuh saya, hanya ambeien kecil-kecil. Tapi sekarang pup saya berdarah lagi yah dok? Padahal pupnya tidak keras, beberapa kali pup saya berdarah kira-kira menurut dokter ada masalah apa dengan tubuh saya? Terimakasih.

Samuel (Pria Lajang, 22 Tahun), sam01mei@yahoo.com
Tinggi Badan 170 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Apakah gejala yang Anda kemukakan waktu BAB disertai rasa sakit? Bila ada, maka kemungkinan terdapat radang atau fisura ani. Pemeriksaan patologi dengan melakukan biopsi perlu dipertimbangkan.

Fisura ani adalah luka atau robekan yang terjadi di sekitar anus dan umumnya mengeluarkan sedikit darah. Pasien dengan fisura ani biasanya juga merasa sakit saat BAB akibat pergerakan usus karena banyak saraf di sekitarnya.

Saya sarankan Anda berkonsultasi pada spesialis bedah konsultah bedah digestif.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

BAB Masih Berdarah Padahal Sudah Operasi Ambeien

Dokter, saya punya masalah di bagian anus. Dulu saya ada ambeien dan sudah diambil tindakan. Ini terjadi sekitar 3 tahun lalu. Kemudian tahun lalu, pup saya beberapa kali berdarah dan saya konsultasi ke dokter bedah di sebuah RS Swasta, ketika di cek di ruang tindakan, katanya ambeien saya kecil-kecil. Dokter tersebut menyarankan saya untuk diendoskopi dan merujuk saya ke dokter Ilmu Penyakit Dalam.

Setelah konsultasi dengan dokter IPD, dan setelah diendoskopi hasilnya tidak ada apa-apa di bagian tubuh saya, hanya ambeien kecil-kecil. Tapi sekarang pup saya berdarah lagi yah dok? Padahal pupnya tidak keras, beberapa kali pup saya berdarah kira-kira menurut dokter ada masalah apa dengan tubuh saya? Terimakasih.

Samuel (Pria Lajang, 22 Tahun), samXXXX@yahoo.com
Tinggi Badan 170 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Apakah gejala yang Anda kemukakan waktu BAB disertai rasa sakit? Bila ada, maka kemungkinan terdapat radang atau fisura ani. Pemeriksaan patologi dengan melakukan biopsi perlu dipertimbangkan.

Fisura ani adalah luka atau robekan yang terjadi di sekitar anus dan umumnya mengeluarkan sedikit darah. Pasien dengan fisura ani biasanya juga merasa sakit saat BAB akibat pergerakan usus karena banyak saraf di sekitarnya.

Saya sarankan Anda berkonsultasi pada spesialis bedah konsultah bedah digestif.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

5.2.12

Apakah Wasir Perlu Dioperasi?

Dokter saya menderita wasir sudah cukup lama. Setahun yang lalu gara-gara ikut fitnes, wasir saya keluar. Tapi saya tidak merasakan sakit atau perih saat BAB dan tidak mengganggu kegiatan sehari-hari sama sekali, apakah perlu dioperasi atau ada obat wasir yang tanpa operasi?

Aryo (Pria), aryoXXXX@yahoo.com

Jawaban

Wasir atau ambeien, atau haemorrhoid atau pile adalah lapisan selaput lendir di daerah lubang pelepasan yang menjadi lemah dan kendur (inelastic) yang umumnya terjadi karena buang air besar yang tak teratur dan sering mengejan.

Ada 2 jenis wasir yaitu wasir luar (haemorrhoid externa) dan wasir dalam (haemorrhoid interna). Wasir luar diliputi oleh kulit dan tak dapat dimasukkan. Jadi, selalu ada di luar, tidak selalu menimbulkan keluhan dan menyebabkan perdarahan. Wasir dalam diliputi oleh selaput lendir pada stadium 1 terjadi perdarahan saat buang air besar, tak ada rasa sakit dan darahnya segar (warnanya merah segar); pada stadium 2, wasir keluar dan masuk kembali sendiri tanpa didorong (tak selalu terjadi perdarahan); pada stadium 3 wasir keluar dan harus dikembalikan dengan dorongan tangan; sedangkan pada stadium 4 wasir keluar dan tak dapat dimasukkan, biasanya disertai rasa sakit.

Apakah pengobatan wasir perlu ditangani melalui operasi atau tidak, bergantung pada stadium wasir yang dialami. Yang terpenting adalah pada waktu pengobatan maupun setelah pengobatan pasien dapat menjaga agar selalu buang air besar secara teratur dengan feses yang berbentuk lunak. Untuk itu, pasien perlu banyak minum dan makan makanan yang kaya serat.

Wasir stadium 1 umumnya dapat diobati dengan mengatur buang air besar dan beberapa jenis obat. Pada stadium 2, selain obat dapat dilakukan pengikatan (ligasi) atau penyuntikan dengan obat tertentu. Sedangkan pada stadium 3 dan 4 umumnya harus dioperasi.

Jadi, untuk mengatasi wasir perlu ditentukan terlebih dahulu apakah wasir luar atau dalam dan kemudian ditentukan stadiumnya. Mungkin yang ditanyakan oleh Ibu Sylvia adalah wasir dalam stadium 3. Bila memang demikian, perlu dioperasi. Saat ini ada alat yang sekali pakai yang dapat sangat mengurangi rasa sakit dibandingkan dengan cara operasi yang lama, dengan lama perawatan dan waktu penyembuhan yang jauh lebih singkat. Biayanya tentu berbeda antara tiap-tiap rumah sakit tetapi alatnya memang relatif mahal, berkisar antara 2 hingga 4 juta rupiah.

Menjawab pertanyaan Bp. Aryo, wasir yang sudah lama dan tak keluar masuk serta tanpa rasa sakit umumnya wasir luar dan lebih merupakan kulit berlebih di lubang anus. Dalam keadaan ini tak ada indikasi untuk operasi tetapi bila ada keluhan atau rasa sakit, perlu diperiksa oleh dokter untuk kemudian dilihat apakah perlu dioperasi atau tidak.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

3.2.12

Efek Bila Batu Empedu Tidak Dioperasi

Dok, saat ini saya dinyatakan ada batu di empedu dan harus dioperasi, apa efeknya bila tidak dioperasi? Karena saat ini saya merasa sehat-sehat saja dan adakah obat-obatan yang dapat mengeluarkannya selain dioperasi? Serta makanan dan minuman apa yang harus saya hindari? Terimakasih.

Raihan, saptoXXXX@yahoo.com

Jawaban

Walaupun belum ada gejalanya, jika terdapat batu di kantung empedu sebaiknya dipertimbangkan untuk operasi. Gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Batu kantung empedu bisa menyebabkan infeksi kantung empedu yang berulang. Bergeraknya batu misalnya dapat menyebabkan sakit perut yang hebat (kolik) ataupun menyumbatnya batu pada saluran empedu usus juga dapat menyebabkan sakit kuning. Seringkali hal ini dapat menimbulkan radang pankreas (pancreatitis). Jika batu masih ada selama bertahun-tahun, kantung empedu berpotensi menjadi kanker walaupun frekuensinya masih rendah.

Anda dapat mencoba obat-obatan selama kira-kira satu bulan. Jika tidak ada perubahan besarnya batu dengan perbandingan pemeriksaan USG sebaiknya operasi dengan laparoskopi (bedah invasif minimal) dapat dipertimbangkan. Selama itu hindari makanan berlemak karena fungsi zat empedu adalah mencerna lemak.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

2.2.12

5 Tahun Sudah Berobat Tapi Maag Tak Kunjung Sembuh

Dokter, saya punya penyakit maag dan sudah berobat hampir 5 tahun dan sudah endoskopi 2 kali. Tapi kenapa perut masih belum nyaman? Padahal anjuran dokter sudah saya laksanakan. Terimakasih.

Nano (Pria Menikah, 35 Tahun), idarXXXX@gmail.com
Tinggi Badan 163 Cm dan Berat Badan 68 Kg

Jawaban

Sebaiknya Anda melakukan beberapa pemeriksaan untuk menilai penyebab dari gejala tersebut. Lakukanlah USG (ultrasonografi) perut, pemeriksaan untuk bakteri H pylori dan bila perlu endoskopi atau foto dengan kontras esofagus-lambung-duodenum.

Pemeriksaan ini untuk memeriksa kemungkinan batu di kantung empedu, infeksi lambung dan hiatal hernia. Hal ini perlu dilakukan untuk memastikan apakah itu maag atau gejala lain seperti kantung empedu. Karena gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

1.2.12

Jadi Gampang Sakit Setelah Kantung Empedu Diangkat

Dok, empedu saya sudah diangkat satu tahun yang lalu karena menurut dokter tidak mungkin lagi untuk dibersihkan karena batunya sudah sangat banyak. Sejak saya tidak punya empedu lagi, efek yang saya rasakan lemas dan tidak bertenaga, kurang semangat dan gampang kena penyakit akibat kekebalan tubuh saya sangat rendah, udara kotor atau perubahan cuaca saya langsung demam. Pertanyaan saya, apakah ini efek dari tidak mempunyai empedu lagi dan makanan apa yang dihindari dan yang dianjurkan?

Juliansen (Pria Menikah, 43 Tahun), puXXXX@wilmar.co.id

Jawaban

Perlu diketahui bahwa bukan empedu yang diangkat tetapi kantung empedu. Empedu adalah cairan atau zat yang dibuat di hati dan dikeluarkan dari hati melalui saluran empedu ke usus dan sebagian disimpan dalam kantung empedu.

Fungsi cairan empedu itu sendiri adalah untuk pencernaan lemak. Seharusnya empedu yang disimpan dalam kantung empedu tetap berbentuk cairan. Terbentuknya endapan atau batu dalam kantung empedu adalah karena susunan cairan empedu tak seimbang atau kantung empedu tak dapat mempertahankan keseimbangan cairan empedu, antara lain karena infeksi.

Walaupun kantung empedu diangkat, cairan empedu tetap ada dan dikeluarkan hati langsung ke usus. Harus ada penyesuaian diri dengan mengurangi konsumsi lemak (rendah lemak). Setelah beberapa lama akan ada lagi keseimbangan antara kebutuhan cairan empedu dengan kebiasaan makan (mengurangi lemak).

Seharusnya tak timbul efek yang Bapak sebutkan. Saya anjurkan agar mengkonsumsi makanan dengan gizi cukup dan juga tetap mengkonsumsi lemak dalam dosis yang rendah atau konsultasi dengan dokter spesialis gizi.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

28.1.12

Lepas gips tangan tidak bisa ditekuk akibat kaku sendi

siang dok, anak saya umur 6th jatuh dari kursi didorong temannya patah satu tulang atas siku tangan kiri, digips slama 3minggu setelah lepas menjalani fisioterapi sudah hampir 20 kali tapi tangannya tdk bisa ditekuk, sendinya kaku
apa yang harus saya lakukan supaya bisa ditekuk tangannya
terima kasih banyak atas jawabannya

Jawab:

sebaiknya anak ibu dilakukan manipulasi dalam pembiusan utk mencegak kekakuan jd permanen

27.1.12

Kenapa Ada Benjolan di Payudara Anak Perempuan 10 Tahun?

Dokter, payudara anak perempuan saya usia 10 tahun mengalami benjolan yang terasa sakit jika diraba sejak 9 bulan lalu. Pertama kali saya periksakan, Dokter mengatakan itu pembesaran hormon payudara yang biasa terjadi pada anak perempuan menjelang dewasa yang nantinya akan hilang sendiri. Tapi sampai sekarang belum hilang juga Dokter. Ini kenapa ya dok? Mohon saran Dokter. Terimakasih.

Deva (Perempuan Menikah, 34 Tahun), handa_yani96@yahoo.co.id
Tinggi Badan 153 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Hampir tidak pernah dijumpai kanker payudara pada anak perempuan di bawah 15 tahun. Bila ada benjolan, biasanya itu bersifat jinak atau karena ada gangguan hormon. Sehingga bila dari pemeriksaan tidak ada kecurigaan maka cukup dilakukan pemeriksaan secara berkala. Tetapi bila sangat nyeri dapat diberikan obat penghilang rasa nyeri.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

25.1.12

Maag kok Tidak Sembuh-sembuh?

Dokter, saya punya penyakit maag dan sudah berobat hampir 5 tahun dan sudah endoskopi 2 kali. Tapi kenapa perut masih belum nyaman? Padahal anjuran dokter sudah saya laksanakan. Terimakasih.

Nano (Pria Menikah, 35 Tahun), idarXXXX@gmail.com
Tinggi Badan 163 Cm dan Berat Badan 68 Kg

Jawaban

Sebaiknya Anda melakukan beberapa pemeriksaan untuk menilai penyebab dari gejala tersebut. Lakukanlah USG (ultrasonografi) perut, pemeriksaan untuk bakteri H pylori dan bila perlu endoskopi atau foto dengan kontras esofagus-lambung-duodenum.

Pemeriksaan ini untuk memeriksa kemungkinan batu di kantung empedu, infeksi lambung dan hiatal hernia. Hal ini perlu dilakukan untuk memastikan apakah itu maag atau gejala lain seperti kantung empedu. Karena gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

24.1.12

Ulu Hati Nyeri Karena Batu Empedu

Dok, setiap bulan saya mengalami sakit dan nyeri sekali di bagian ulu hati sebelah kanan sampai ke bagian punggung, rata-rata selama enam jam dan diakhiri mual dan muntah. Saya konsultasi ke dokter spesialis bagian dalam di daerah Medan. Setelah dilakukan USG, dokter menganalisa ada batu empedu dan harus segera diendoskopi untuk mengeluarkan batu empedu dan nantinya akan keluar dengan sendirinya melalui pencernaan (BAB).

Setelah di endoskopi dan diberi antibiotik melalui suntik nadi 2 kali/10mil x satu hari selama seminggu. Tiga minggu setelahnya saya kembali mengalami sakit seperti semula selama 5 jam diakhiri dengan mual, muntah.

Pertanyaannya apa saya punya penyakit lain? Kalau memang saya punya penyakit batu empedu, apa batu empedu bisa tuntas sembuh melalui endoskopi atau harus dioperasi atau diangkat? Terimakasih.

Tulus R Sianturi (Pria Menikah, 33 Tahun), tulusXXXX@yahoo.co.id

Jawaban

Batu empedu dapat berada di hati, saluran empedu atau di kantung empedu. Untuk batu empedu yang berada di hati sangat jarang. Yang di saluran empedu biasanya gejalanya berupa kolik seperti yang Bapak keluhkan disertai sakit kuning (mata menjadi kuning) akibat tersumbatnya aliran empedu. Untuk ini dapat dilakukan pengeluaran dengan Endoskopi.

Sedangkan yang di dalam kantung empedu dapat menyebabkan kolik seperti di atas, terutama jika makan banyak lemak disertai sakit kuning. Untuk ini perlu dilakukan operasi (sekarang dengan cara bedah minimal invasif) dengan mengangkat kantung empedu beserta batunya. Perlu diingatkan bahwa zat empedu dibuat di hati bukan di kantung empedu. Jadi setelah pengangkatan kantung empedu masih ada zat empedu.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

23.1.12

Sudah Dioperasi, Kok Tumor Muncul Lagi?

Dokter, apakah tumor di payudara yang sudah dioperasi bisa tumbuh lagi? Dulu tumor saya sebesar 3,5 cm lalu beberapa kemudian tumbuh lagi. Bagaimana cara merawat agar tidak tumbuh lagi? Apakah saya bisa hidup normal lagi? Terimakasih.

Darwanti (Perempuan Lajang, 27 Tahun), putushati@yahoo.com.sg
Tinggi Badan 144 Cm dan Berat Badan 41 Kg

Jawaban

Sampai saat ini belum diketahui pasti penyebab timbulnya kembali benjolan di payudara tetapi diduga ada hubungan dengan keadaan hormonal.

Namun ada beberapa hal yang bisa dilakukan untuk mencegah tumor muncul lagi yaitu dengan mengurangi makanan berlemak dan makanan karbohidrat tinggi. Kemudian perbanyak sayuran dan buah-buahan serta melakukan olahraga.

Tentu saja Anda dapat hidup normal karena benjolan itu tidak akan mengganggu aktifitas sehari hari.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

22.1.12

Berapa Peluang Sembuh Kanker yang Sudah Menyebar?

Dok, Ibu saya di vonis terkena tumor ganas di saluran luar pintu kencing. Tindakan selanjutnya untuk pengobatan adalah kemoterapi dan fisioterapi karena setelah itu Ibu juga mengalami kesulitan untuk berjalan.Dan sejak akhir bulan Juni sel kanker sudah menyebar sampai ketulang belakang sehingga untuk bangun tidak bisa. Kalau keadaannya sudah seperti itu tindakan apalagi yang harus kami lakukan selain pengobatan injeksi dan terapi? Berapa kemungkinan untuk bisa sembuh? Kira-kira Ibu saya sudah dalam stadium berapa ya Dok? Terimakasih.

Nana (Perempuan Menikah, 33 Tahun), sratnafitrias@yahoo.co.id
Tinggi Badan 158 Cm dan Berat Badan 50 Kg

Jawaban

Yth. Bu Nana, kanker yang sudah menyebar ke organ di luar asal kanker di golongkan menjadi stadium IV atau akhir. Umumnya sangat sulit untuk disembuhkan, tetapi ada program pengobatan paliatif yang bertujuan untuk mengurangi keluhan atau gejala yang timbul.

Misal dengan adanya penyebaran ke tulang biasanya akan menimbulkan nyeri, gangguan berkemih sampai gangguan berjalan. Sehingga dalam tahap ini biasanya diberikan penyinaran di tulang belakang untuk mengurangi nyeri dan diberikan suntikan atau obat penguat tulang agar tidak terjadi patah tulang.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

19.1.12

Apakah Tumor Jinak Itu Berbahaya?

Dok, ada benjolan di payudara kanan saya dan setelah di USG hasilnya tumor jinak dan tidak apa-apa. Tapi sudah setahun ini menjadi agak membesar sedikit, apa benar tumor jinak ini tidak apa-apa? Terimakasih.

Ade Lina (Perempuan Lajang, 22 Tahun), adelina521@gmail.com
Tinggi Badan 163 Cm dan Berat Badan 44 Kg

Jawaban

Mbak Ade, umumnya benjolan payudara atau sekitar 80% lebih merupakan kelainan yang tidak membahayakan karena bukan tergolong kanker (tumor ganas), salah satunya adalah seperti yang dikeluhkan adanya tumor jinak.

Umumnya tumor jinak akan menetap, ada sekitar 10% mengecil dan 10% lainnya membesar. Sehingga bila dalam pengamatan ada kecenderungan membesar apalagi bila ukurannya sudah 2 cm atau lebih sebaiknya dilakukan pengangkatan.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

26.12.11

Perut Kiri Sakit Seperti Ada yang Mengganjal

Saya punya keluhan pada perut saya, sudah ke dokter penyakit dalam tapi hingga sekarang penyakit saya belum sembuh total. Awalnya saya kena maag, perut panas dan ulu hati nyeri. Sudah berobat, panas perut saya hilang, ulu hati juga sudah tidak nyeri lagi tapi kok masih sering sakit perut kiri seperti ada yang mengganjal kalau duduk. Apa lambung saya bengkak? Apa perlu diendoskopi? Terimakasih sebelumnya dok.

Edie (Pria Menikah, 34 Tahun), ediefrh@yahoo.com

Jawaban

Jika keluhan sakit maag sudah berkurang tetapi masih ada rasa mengganjal di perut kiri perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut berupa pemeriksaan Ultra-Sonografi (USG) perut untuk melihat apakah ada kelainan anatomi di daerah tersebut.

Bila perlu harus dilakukan endoskopi berupa gastroskopi untuk lambung atau kolonoskopi untuk usus besar tergantung penemuan USG nantinya. Apakah diperlukan pemeriksaan CT-Scan juga tergantung penemuan USG. Saya anjurkan Bapak untuk berkonsultasi dengan dokter bedah atau spesialis penyakit dalam.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

25.12.11

Operasi Penyempitan Usus dan Dampaknya

Dokter, 4 bulan yang lalu ayah saya (umur 65 tahun) dinyatakan oleh dokter terjadi penyempitan usus karena tidak bisa buang air besar (BAB) selama 5 hari.

Setelah ada persetujuan dari keluarga maka dilakukan operasi besar (perut dibuka dari atas ke bawah sepanjang 10 cm) dan usus yang terjadi penyempitan tersebut dipotong.

Setelah beberapa hari tepatnya 3 minggu pasca operasi ayah saya mengeluh telapak kakinya terasa nyeri seperti kesemutan (bahkan seperti ditusuk-tusuk jarum) apabila menginjak tanah walaupun permukaannya rata seperti keramik dan itu berlangsung hingga sekarang. Mengapa bisa seperti itu dok? Dan pengobatan apa yang bisa dilakukan?

Nanjun (Pria Menikah, 36 Tahun), nanjun646@yahoo.co.id

Jawaban

Penyempitan usus yang dipotong tentu dikarenakan sesuatu dan hal ini harus diperiksa secara patologik (diperiksa sel-selnya nya di bawah mikroskop) untuk ditetapkan dasar penyakit tersebut. Apakah keluhan yang ada berhubungan dengan operasi harus diperiksa lebih lanjut. Sebaiknya Bapak dapat berkonsultasi kembali ke dokter yang melakukan operasi tersebut.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

24.12.11

Adakah Obat untuk Ulcerative colitis di Indonesia?

Dokter, saya didiagnosa Ulcerative colitis sejak 2006 setelah melalui colonoscopy. Kemudian 2 bulan yang lalu, saya berobat ke Singapura dan dianjurkan menggunakan Remicade. Yang ingin saya tanyakan bagaimana efektivitas dari Remicade ini? Apakah di Indonesia sudah tersedia?

Hendra (Pria Lajang, 28 Tahun), hdp0203@hotmail.com
Tinggi Badan 155 cm dan Berat Badan 52 kg

Jawaban

Ulcerative colitis adalah penyakit peradangan usus yang menyebabkan peradangan kronis pada saluran pencernaan. Penyakit ini ditandai dengan sakit perut dan diare.

Nama generik dari Remicade adalah Inflixmab dan sudah ada di Indonesia. Remicade memang digunakan untuk Ulcerative-Colitis dan untuk penyakit lain seperti Crohn's Disease.

Penggunaannya haruslah sesuai dengan aturan dan diperhatikan apakah ada efek sampingnya. Seharusnya penggunaan Remicade di bawah pengawasan dokter dan efektivitasnya dinilai.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

21.12.11

Sakit Batu Empedu Saat Hamil

Dok, istri saya dinyatakan dokter punya 3 batu kecil di empedu dan sering merasa sakit apalagi sekarang sedang hamil 6 bulan. Adakah obat yang dapat mengeluarkan batu empedu selain dioperasi? Terimakasih.

Saifudin Fanani (Pria Menikah, 35 Tahun), saifudinfanani@ymail.com
Tinggi Badan 174 cm dan Berat Badan 69 kg

Jawaban

Untuk kasus batu empedu jalan terbaiknya adalah operasi, tetapi karena masih hamil sebaiknya menunggu setelah melahirkan. Untuk sementara hindari makanan berlemak karena fungsi zat empedu adalah mencerna lemak. Jika minum obat-obatan sebaiknya mendapat persetujuan dari spesialis kebidanan dan kandungan.

Gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis. Batu kantung empedu bisa menyebabkan infeksi kantung empedu yang berulang. Bergeraknya batu misalnya dapat menyebabkan sakit perut yang hebat (kolik) ataupun menyumbatnya batu pada saluran empedu usus juga dapat menyebabkan sakit kuning. Seringkali hal ini dapat menimbulkan radang pankreas (pancreatitis). Jika batu masih ada selama bertahun-tahun, kantung empedu berpotensi menjadi kanker walaupun frekuensinya masih rendah.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

20.12.11

Kenapa Setelah Dioperasi, Hernia Timbul Lagi?

Dokter, 12 tahun yang lalu saya operasi hernia sebelah kiri. Kemudian 8 bulan lalu operasi hernia sebelah kanan. Tetapi dalam 4 hari ini ada benjolan seperti hernia lagi di sebelah kanan. Apakah jika sudah dioperasi, hernia masih bisa timbul lagi?

Agustinus Widjaja (Pria Menikah, 35 Tahun), agustinus_widjaja@yahoo.com

Jawaban

Hernia di sebelah kanan yang baru dioperasi 8 bulan lalu dapat recidif atau kambuh kembali bila dalam proses penyembuhan luka terjadi gangguan. Misalnya belum cukupnya waktu penyembuhan, tetapi seseorang mengangkat barang yang berat sehingga robekan terjadi kembali.

Namun demikian, operasi hernia memang mempunyai risiko recidif (kambuh lagi) sekitar 10-15 persen (pada operasi hernia tanpa menggunakan mesh-graft) dan sekitar 2-5 persen (pada operasi hernia dengan menggunakan mesh-graft).

Mesh-graft adalah bahan sintetik yang tak menimbulkan reaksi penolakan dan dipasang untuk menutup defek hernia sehingga tumbuh jaringan kuat yang dibuat tubuh.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

18.12.11

Perut Tiba-tiba Membesar dan Terasa Sakit

Dokter, ibu saya seringkali merasakan sakit yang amat sangat ketika secara tiba-tiba perutnya membesar. Kata dokter yang pernah memeriksanya, itu karena beliau mempunyai penyakit kelainan ginjal dan ginjalnya tidak normal. Pada saat serangan itu datang saya memang menyaksikan sendiri kalau area di sekitar perutnya itu membesar dan sangat keras pada saat dipegang.

Sudah diperiksa dan jawaban dokternya hanya seperti itu. Kira-kira ada penyakit lain tidak? Bukan saya tidak yakin dengan prediksi dokter tersebut, tapi saya ragu saja. Selain itu penyebab dari membesarnya area tersebut secara tiba-tiba disebabkan karena apa ya dok? Apakah karena kecapekan atau dari pikiran yang lagi tidak tenang?
Sebelumnya saya ucapkan terimakasih atas jawabannya.

Nuya (Perempuan Lajang, 30 Tahun), fadia38@yahoo.com
Tinggi Badan 155 cm dan Berat Badan 45 kg

Jawaban

Gejala yang Ibu kemukakan lebih menunjukan adanya sumbatan di saluran cerna yang hilang timbul. Pada saat ada sumbatan timbul gejala tersebut. Perlu diperiksa lebih lanjut apakah pernah operasi perut, bagaimana buang air besarnya, apakah berat badannya turun. Lelah atau banyak pikiran kemungkinan bisa menjadi penyebabnya. Sebaiknya Ibu konsultasi ke spesialis bedah.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

16.12.11

Apakah Hernia Harus Selalu Dioperasi?

Dok, saya penderita hernia (turun berok) dan sangat memerlukan informasi yang berhubungan dengan penyakit ini, untuk sembuh atau meringankan penderitaan saya dari penyakit yang saya derita ini.

1. Saya menderita hernia lebih kurang sudah 2 tahun. Selama menderita hernia saya sering terdorong untuk buang air besar, tapi saya rasakan atau saya perhatikan kotoran sulit keluar. Pada saat itu saya perhatikan ada cairan kental juga yang keluar bersama kotoran atau kotoran sedikit yang keluar. Tapi cairan kental yang keluar juga ada dan lumayan banyak bersama darah dan kadang-kadang tidak bersama darah tapi kotoran dan cairan kental saja.

2. Pada kondisi seperti ini, apakah saya sudah sangat penting sekali untuk dioperasi. Kalau kambuh buah zakar dan perut sebelah kiri kelihatan membengkak dan sakit sekali. Hal itu terjadi bila saya pergi membotot (memungut barang bekas di jalan raya). Tapi bila di rumah saja atau tidak memulung rasa sakit akibat hernia itu tidak ada, tapi sering-sering ada keinginan untuk buang air besar.

3. Adakah pencegahan atau pengobatan lain untuk sakit saya ini? Misalnya dengan korset (perlengkapan pengencang perut untuk para atlet).

4. Apakah dengan makanan yang bergizi untuk memperbaiki pendarahan pada usus atau memperbaiki daging usus yang koyak, seperti rumput laut karena banyak mengandung karotin atau nutrisi lainnya yang sejenis dapat menyembuhkan penyakit ini.

5. Penyakit ini apakah juga di sebabkan makanan yang berbahaya seperti mengandung MSG sehingga menimbulkan tingginya asam lambung dan pengikisan dinding usus sehingga usus masuk melalui dinding mengarah ke bagian zakar.

6. Untuk mengurangi tingginya asam lambung yang menyebabkan pengikisan dinding usus, makanan apa saja yang mengandung nutrisi yang cocok untuk mengobatinya.

7. Apakah buah Jeruk dapat menyebabkan pengisikan atau penipisan dinding lambung (usus) karena rasanya yang asam.

Benhard Silaban (Pria Menikah, 38 Tahun), benhardsilaban@gmail.com

Jawaban

Hernia merupakan penyakit akibat defek anatomi yang menyebabkan kemungkinan adanya usus yang keluar melalui suatu celah dan menyebabkan usus terjepit.

Usus yang terjepit menyumbat aliran makanan dalam usus sehingga dapat terjadi gangguan buang air besar. Untuk itu perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut apakah memang buang air besar tersebut akibat hernia.

Operasi adalah opsi terbaik dan perlu dilakukan persiapan operasi yang optimal. Perlu menjadi catatan, bahwa hal ini terjadi bukan karena gizi yang tidak baik tetapi karena adanya gangguan saluran makanan akibat tersumbat.

Dalam kasus hernia, umumnya asam lambung tidak ada hubungannya. Buah jeruk tidak selalu meningkatkan asam lambung. Dalam usus halus umumnya sudah bersifat basa sehingga asam tidak berpengaruh. Yang paling utama dalam kasus ini adalah perbaikan aliran saluran cerna Bapak.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD