Showing posts with label Bedah. Show all posts
Showing posts with label Bedah. Show all posts

11.12.11

Perut Mual, Dada Panas dan Napas Sesak

Dok saya punya keluhan di perut dan dada. Perut (ulu hati) saya sudah sekitar 2 minggu ini terasa nyeri kadang mual dan kembung, terus dada kadang terasa panas, napas juga terasa sesak. Sudah beberapa kali minum obat maag ada yang cair, tablet tetapi kok belum sembuh juga mohon solusinya bagaimana? Terimakasih.

Bambang Rahmanto (Pria Menikah, 45 Tahun), bb_rahmanto@yahoo.com
Tinggi Badan 160 cm dan Berat Badan 72 kg

Jawaban

Ada beberapa kemungkinan penyakit yang menyebabkan gejala ini:

1. Gastro-esophageal-reflux disease
Yaitu tak membukanya otot katup lambung sehingga getah lambung membalik dan masuk ke arah kerongkongan hingga dada terasa panas disertai mual dan kembung. Saya anjurkan Bapak berkonsultasi dengan spesialis penyakit dalam karena pengobatannya cukup lama.

2. Batu di kantung empedu
Hal ini dapat diketahui dengan pemeriksaan ultrasonografi perut/abdomen. Bila positif saya anjurkan Bapak berkonsultasi dengan spesialis bedah.

3. Hiatal hernia
Yaitu masuknya sebagian kecil lambung ke arah kerongkongan. Penyakit ini relatif jarang dan dapat diketahui bila dilakukan gastroskopi atau foto dengan kontras keronkongan dan lambung. Bila positif sebaiknya Bapak ke dokter spesialis bedah untuk berkonsultasi.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

8.12.11

Usus Tidak Bisa Disambung Lagi Setelah Operasi Tumor

Selamat siang dok, saya ingin bertanya tentang penyakit yang diderita oleh paman saya dan mohon jalan keluarnya. Awalnya paman saya itu sakit tidak bisa BAB dan setelah diperiksa ke dokter divonis tumor usus dan dilakukan operasi (berobat pakai GASKIN).

Tapi setelah selesai dioperasi dan menjalani terapi kemo dokter memvonis bahwa sambungan usus tersebut tidak bisa di sambung lagi. Dan sampai saat ini kondisi paman saya semakin parah. Makan masuk dan keluar lagi, kondisi badan sudah kurus kering tapi perut buncit. Mohon saran dokter untuk kasus ini saya harus bagaimana? Mohon sarannya. Terimakasih.

Sadewo (Pria Menikah, 33 Tahun), slim.slot@gmail.com
Tinggi Badan 173 Cm dan Berat Badan 84 Kg

Jawaban

Sebaiknya Anda menanyakan pada dokter yang merawatnya. Dari cerita Anda kemungkinan besar sekali bahwa paman Anda mendita tumor ganas(kanker) yang stadiumnya telah lanjut. Yang penting adalah menjaga kualitas hidup yang cukup baik sehingga tak terlalu kesakitan, untuk ini saya mengharapkan Anda berkonsultasi dengan dokter yang terkait.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

1.12.11

Pakai Colostomy Karena Anus Robek

Dok, beberapa waktu lalu saya mengalami kecelakaan hingga bagian anus saya robek. Lalu dibuat colostomy dan sekarang ini saya masih menggunakan kantong colostomy. Yang mau saya tanyakan, bagaimana penyambungan bisa dilakukan dok? Soalnya waktu penyambungan lalu saya ada infeksi yang harus dibuatkan kantong lagi sehingga saya masih ragu untuk ke rumah sakit yang lalu. Yang kedua berapa biaya yang harus dikeluarkan dok? Terimakasih.

Ericks (Pria Lajang, 24 tahun), heriarfiansyah@yahoo.com
Tinggi Badan 175 cm dan Berat Badan 80 kg.

Jawaban

Ada beberapa hal yang perlu diperiksa untuk mengetahui apakah penutupan colostomy/penyambungan dapat dilakukan. Pertama harus diperiksa apakah luka yang di anus sudah sembuh atau belum. Hal ini dapat diperiksa dengan menggunakan kolonoskopi atau foto dengan kontrast daerah tempat luka. Kedua, dalam keadaan umum sebaiknya Anda menjalani operasi. Mengenai biaya yang harus dikeluarkan, sebaiknya ditanyakan pada rumah sakit di mana akan dilakukan operasi.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

30.11.11

Pagi dan Malam Perut Sering Mual

Dok, kenapa ya saya sering merasa mual di perut. Apalagi kalau malam, saya sering mual dan kalau bangun tidur saya juga merasa mual. Apakah ini karena saya merokok terlalu banyak? Atau saya punya penyakit yang menyebabkan saya sering merasakan mual di perut? Terimakasih dok.

Anto Martanius (Pria Lajang, 26 Tahun), vokalissejati@yahoo.co.id
Tinggi Badan 166 Cm dan Berat Badan 58 kg

Jawaban

Tentu terlalu banyak merokok ada pengaruhnya. Coba perhatikan setelah makan apakah timbul gejala ini. Kemungkinan gejala ini timbul karena terlalu banyak asam lambung (sakit maag/gastritis) atau gangguan di kantung empedu seperti batu kantung empedu.

Saya anjurkan Saudara menjalani pemeriksaan ultrasonografi perut atau abdomen untuk menyingkirkan adanya batu kantung empedu. Dan bila ini negatif mengobati seperti sakit maag dan menghentikan merokok dan bila ada faktor makanan, maka dapat menghindari makanan pencetusnya.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

18.11.11

Sering Buang Gas Karena Stres dan Makan Tidak Teratur

Dok, saya mempunyai gangguan pencernaan yang seringkali buang gas. Rata-rata setiap hari bisa 3 kali buang air besar dengan disertai gas yang cukup banyak. Sebelumnya saya sempat mengalami stres dan pola makan yang kurang teratur, misalnya makan pagi pada pukul 10.00 dan makan malam pukul 21.00. Sebetulnya apa yang terjadi pada diri saya dok? Apa yang harus saya lakukan untuk mengatasi hal tersebut? Terimakasih atas nasihatnya.

Lutfil (Pria Lajang, 26 Tahun), lutfil_bumn@yahoo.com
Tinggi Badan 166 Cm dan Berat Badan 56 Kg

Jawaban

Gejala Anda disebabkan terutama karena pola makan dan jenis makanan yang tidak sesuai dan stres juga mempunyai pengaruh. Sebaiknya berkonsultasi dengan ahli gizi.

Harus diperhatikan apakah pada feses ada lendir dan darah bila ada sebaiknya bicarakan dengan dokter. Hindari makanan yang mengandung banyak gas, untuk ini ahli gizi dapat memberikan saran.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

8.11.11

Kenapa Maag Mereda Setelah Minum Obat Penenang?

Dok, saya ada keluhan kalau terlambat makan maka maag saya kambuh dan sakitnya sampai di kepala. Saya sudah coba berobat tapi tidak ada yang cocok tapi anehnya kalau minum diazepam (obat penenang) setelah bangun tidur saya baru nyaman. Mohon nasehat dokter. Terimakasih.

Senal (Pria Menikah, 45 Tahun), sainaledikamal@yahoo.co.id
Tinggi Badan 165 Cm dan Berat Badan 50 Kg

Jawaban

Sakit maag atau gastritis berhubungan dengan pola makanan, jenis makanan dan stres yang juga berpengaruh. Karena itu termasuk penyakit psikosomatik (manifestasi gejala sakit yang disebabkan karena stres atau pikiran).

Diazepam sebagai obat penenang tentu akan membantu menghilangkan gejala yang ada. Saya menganjurkan Anda berkonsultasi dengan dokter yang cukup mempunyai waktu untuk berdiskusi dengan Anda.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Turun Berok Hingga ke Buah Zakar

Dok, saya menderita hernia sudah lebih dari 2 tahun. Saya ingin menanyakan masalah penyakit hernia yang sudah masuk kantong kemaluan, bagaimana menyembuhkan atau meringankan penderitaan saya dari penyakit ini.

Beberapa pertanyaan yang ingin saya tanyakan:

1. Selama menderita hernia saya sering terdorong untuk buang air besar, tapi saya rasakan atau saya perhatikan kotoran sulit keluar. Pada saat itu saya perhatikan ada cairan kental juga yang keluar bersama kotoran, atau kotoran sedikit yang keluar, tapi cairan kental yang keluar juga ada dan lumayan banyak bersama darah dan kadang-kadang tidak bersama darah tapi kotoran dan cairan kental saja.

2. Pada kondisi seperti ini, apakah saya sudah sangat penting sekali untuk dioperasi? Kalau kambuh buah zakar dan perut sebelah kiri kelihatan membengkak dan sakit sekali. Hal itu terjadi bila saya pergi membotot (memungut barang bekas di jalan raya). Tapi bila di rumah saja atau tidak memulung rasa sakit akibat hernia itu tidak ada, tapi sering-sering ada keinginan untuk buang air besar.

3. Adakah pencegahan atau pengobatan lain untuk sakit saya ini (hernia), misalnya dengan korset?

4. Untuk mengurangi tingginya asam lambung yang menyebabkan pengikisan dinding usus, makanan apa saja yang mengandung nutrisi yang cocok untuk mengobatinya?

Benhard (Pria Menikah, 38 Tahun), Benhardsilaban@gmail.com
Tinggi Badan 70 Cm dan Berat Badan 68 Kg

Jawaban

Kemungkinan Bapak menderita hernia yang turun sampai kantong kemaluan atau scrotum. Sementara kotoran (feses) yang keluar dapat berasal dari hernia yang telah menghambat saluran usus besar. Jadi yang masuk ke dalam hernia adalah usus besar. Perlu diketahui oleh dokter apakah hernia tersebut hilang timbul atau dapat masuk kembali.

Masuknya usus ke zakar bukan karena hal ini, tetapi oleh adanya defekotot di daerah ini yang menyebabkan usus dapat melaluinya dan masuk zakar.

Jika dilihat dari penjelasan Bapak, sebaiknya dilakukan operasi secepatnya. Untuk penanganan hernia, operasi adalah yang terbaik. Pemakaian supporter seperti korset hanya untuk sementara bagi yang hernianya dapat keluar masuk.

Adapun, semua makanan yang terlalu asam akan meningkatkan asam lambung, dan bagi mereka yang sensitif atau rentan akan memicu terjadinya radang lambung atau gastritis atau sakit maag.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

28.10.11

Kenapa Setiap BAB Keluar Darah?

Dok, pada saat BAB, anus saya selalu keluar darah. Ini sudah saya alami dari umur 16 tahun dan sekarang jika berdiri juga keluar darah dan terasa nyeri di sekitar anus. Saat ini saya pakai obat paktus, yang dimasukan ke anus. Mohon solusinya dok. Terimakasih.

Li (Perempuan Lajang, 20 Tahun), nuryaxxxx@yahoo.com
Tinggi Badan 159 Cm dan Berat Badan 42 Kg

Jawaban

Ada beberapa kemungkinan yang menjadi sebab yang Anda kemukakan yaitu wasir (hemoroid/ambeien), polip atau fisura ani. Untuk menentukan penyebabnya perlu pemeriksaan daerah anus yang lengkap, colok dubur(digital examination), dengan anoskop dan bila perlu dengan kolonoskopi.

Berdasarkan penemuan pemeriksaan itu baru nantinya diberikan terapi yang sesuai bisa berupa operasi atau pengobatan. Jadi sebaiknya segera lakukan pemeriksaan untuk pengobatan yang tepat.

Berdasarkan keluhan Anda dokter akan membuat beberapa kemungkinan diagnosis (differential diagnosis) antara lain wasir luar yang mengalami perdarahan, polip atau lainnya.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

18.10.11

Bagaimana Menangani Maag yang Tidak Sembuh-sembuh?

Dokter, saya punya penyakit maag dan sudah berobat hampir 5 tahun dan sudah endoskopi 2 kali. Tapi kenapa perut masih belum nyaman? Padahal anjuran dokter sudah saya laksanakan. Terimakasih.

Nano (Pria Menikah, 35 Tahun), idar.idir.idar.rino@gmail.com
Tinggi Badan 163 Cm dan Berat Badan 68 Kg

Jawaban

Sebaiknya Anda melakukan beberapa pemeriksaan untuk menilai penyebab dari gejala tersebut. Lakukanlah USG (ultrasonografi) perut, pemeriksaan untuk bakteri H pylori dan bila perlu endoskopi atau foto dengan kontras esofagus-lambung-duodenum.

Pemeriksaan ini untuk memeriksa kemungkinan batu di kantung empedu, infeksi lambung dan hiatal hernia. Hal ini perlu dilakukan untuk memastikan apakah itu maag atau gejala lain seperti kantung empedu. Karena gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

8.10.11

Kenapa Anus Sering Terasa Panas?

Dok, saya mau menanyakan keluhan yang saya derita selama ini. Anus saya terasa panas setelah BAB apalagi jika makan-makanan yang pedas. Jika duduk di lantai anus saya terasa keluar dan panas, dan jika lagi duduk di kursi waktu bekerja atau lagi di mobil pantat saya pegal sekali.

Kadang jika lagi BAB terasa sangat sakit dan berdarah seperti ada luka robek kecil. Kalau ambeien setahu saya ada benjolan, tetapi ini tidak ada. Ini semua gejala apa ya dok? Mohon penjelasannya. Terimakasih.

Ferdy (Pria Lajang, 21 Tahun), muhamad.wik@gmail.com
Tinggi Badan 165 Cm dan Berat Badan 54 Kg

Jawaban

Kemungkinan besar Anda menderita fisura ani. Ini umumnya disebabkan karena terjadi luka dipinggir anus yang tak sembuh karena tiap kali robek kembali pada saat buang air besar (BAB).

Luka ini umumnya diawali dengan BAB yang keras dan Anda mengejan, karena sakit maka takut untuk BAB sehingga feses menjadi keras yang menyebabkan luka terjadi kembali saat BAB.

Lingkaran setan ini harus dihentikan dengan BAB yang teratur dan fesesnya lunak, hal ini dapat dicapai dengan banyak minum banyak dan makan makanan berserat. Bila tak berhasil perlu dipertimbangkan operasi.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Kenapa Ulu Hati Seperti Terbakar Sehabis Makan?

Dok, setiap kali saya makan pedas, minum air hangat, makan yang asam, berlemak, perut saya seperti berdenyut. Ulu hati saya seperti terbakar, pusing, perut gembung. Begitu juga dengan anak saya setelah menyusui perutnya kembung. Apakah ada kemungkinan saya dan anak saya terkena maag kronis? Terimakasih.

Khairani (Perempuan Menikah, 30 Tahun), ahoy_rani@yahoo.com
Tinggi Badan 150 Cm dan Berat Badan 50 Kg

Jawaban

Kemungkinan memang Anda terkena sakit maag, sebaiknya hindari makanan-makanan tersebut terutama selama masih menyusui, karena ada makanan atau obat yang dapat masuk dalam air susu ibu. Saya anjurkan Anda berobat untuk sakit Anda ke spesialis penyakit dalam.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Infeksi Lambung yang Tidak Sembuh-sembuh

Dokter saya memiliki penyakit infeksi lambung yang tidak sembuh-sembuh. Sebenarnya bagaimana cara mengobati infeksi pada lambung tersebut? Terimakasih.

Novan Hasbi (Pria Lajang, 22 Tahun), hasbinovan@ymail.com
Tinggi Badan 175 Cm dan Berat Badan 70 Kg

Jawaban

Infeksi lambung disebabkan oleh kuman atau bakteri Helicobacter pylori yang tumbuh pada permukaan dinding lambung yang kemudian menghasilkan enzim yang dapat merusak lapisan mukosa lambung.

Infeksi lambung harus dibuktikan dengan tes endoskopi atau gastroskopi dan pemeriksaan darah untuk kuman H.pylori. Pengobatannya akan tergantung dari penemuan tes tersebut. Dan perlu dingat pengobatannya bisa memakan waktu yang cukup lama.

Sebaiknya berkonsultasi pada spesialis penyakit dalam atau dengan konsultan saluran cerna (gastro intestinal) sehingga dapat diketahui secara jelas penyebab dan pengobatan yang tepat. Karena pengobatan untuk meredakan gejalanya seperti nyeri sangat selektif.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

8.9.11

Kenapa Batu Empedu Harus Dioperasi?

Dok, saat ini saya dinyatakan ada batu di empedu dan harus dioperasi, apa efeknya bila tidak dioperasi? Karena saat ini saya merasa sehat-sehat saja dan adakah obat-obatan yang dapat mengeluarkannya selain dioperasi? Serta makanan dan minuman apa yang harus saya hindari? Terimakasih.

Ray, (Pria Menikah, 32 Tahun) sapXXXX@yahoo.com
Tinggi Badan 167 Cm dan Berat Badan 67 Kg

Jawaban

Walaupun belum ada gejalanya, jika terdapat batu di kantung empedu sebaiknya dipertimbangkan untuk operasi. Gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Batu kantung empedu bisa menyebabkan infeksi kantung empedu yang berulang. Bergeraknya batu misalnya dapat menyebabkan sakit perut yang hebat (kolik) ataupun menyumbatnya batu pada saluran empedu usus juga dapat menyebabkan sakit kuning. Seringkali hal ini dapat menimbulkan radang pankreas (pancreatitis). Jika batu masih ada selama bertahun-tahun, kantung empedu berpotensi menjadi kanker walaupun frekuensinya masih rendah.

Anda dapat mencoba obat-obatan selama kira-kira satu bulan. Jika tidak ada perubahan besarnya batu dengan perbandingan pemeriksaan USG sebaiknya operasi dengan laparoskopi (bedah invasif minimal) dapat dipertimbangkan. Selama itu hindari makanan berlemak karena fungsi zat empedu adalah mencerna lemak.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

8.5.11

Kenapa Berat Badan Naik Setelah Operasi Usus Buntu?

Dokter, 6 bulan yang lalu saya pernah menjalani operasi aphendik (usus buntu). Sebelum operasi, berat badan saya normal di bawah 50 kg. Tapi setelah operasi berat badan saya naik 56 kg, padahal makan saya hanya sedikit.

Teman-teman saya pun juga heran kenapa berat badan saya terus bertambah padahal makan saya lebih sedikit jika dibandingkan dengan porsi makan teman-teman. Yang ingin saya tanyakan apakah ada efek yang negatif dari pasca operasi aphendik seperti berat badan menjadi bertambah? Dan kenapa berat badan saya terus bertambah padahal makan saya hanya sedikit? Terima kasih

Ima (Perempuan Lajang, 22 Tahun), ima_diXXXX@yahoo.co.id
Tinggi Badan 158 Cm dan 56 Kg

Jawaban

Operasi apendiks tidak ada hubungan langsung dengan penambahan berat badan. Kemungkinan besar, terjadi perbaikan proses pencernaan (metabolisme) setelah operasi pengangkatan apendiks karena keluhan penyakit berkurang. Saat ini tidak dikenal adanya efek negatif terhadap pengangkatan apendiks. Untuk menghindari penambahan berat badan, sebaiknya Anda dapat mulai mengatur pola makan dan bila perlu konsultasi dengan ahli gizi.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD